Вена Галена

Перейти к навигацииПерейти к поиску
Вена Галена
лат. vena magna cerebri
Velum interpositum (Вена Галена отмечена внизу в центре).
Velum interpositum (Вена Галена отмечена внизу в центре).
Твёрдая мозговая оболочка и её продолжения, а также головной мозг. Визуализация при помощи удаления правой половины черепа. Вена Галена показана внизу слева.
Твёрдая мозговая оболочка и её продолжения, а также головной мозг. Визуализация при помощи удаления правой половины черепа. Вена Галена показана внизу слева.
Формируется
из слияния		конечный мозгвнутренняя мозговая вена и базальная вена
Впадает впрямой синус
Артерияартерии мозга
Каталоги
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Вена Галена — один из крупных кровеносных сосудов черепа в головном мозге. Термин назван в честь её первооткрывателя — греко-римского медика Галена. Также вена известна как большая мозговая вена[1].

Анатомическое строение

Вена Галена считается одной из глубоких мозговых вен. Другие глубокие церебральные вены — это внутренние церебральные вены, образованные объединением верхней таламостриарной вены и верхней сосудистой вены в межжелудочковых отверстиях. Внутренние мозговые вены можно увидеть на верхней поверхности хвостатых ядер и таламуса под мозолистым телом[2]. Вены на передних полюсах таламуса сливаются c задней стороны от шишковидного тела, образуя большую мозговую вену[2]. Большая часть крови в глубоких венах головного мозга собирается в вена Галена[3]. Также есть различия между данными типами вен — поверхностные вены в дорсальных частях полушарий идут медиально вверх и впадают в большой верхний сагиттальный синус в верхнем крае cерпа большого мозга. Верхний сагиттальный синус делится на две части, называемые поперечными синусами, где cерп большого мозга встречается с намётом мозжечка[4]. Сигмовидный синус, продолжающий поперечный синус, впадает в яремную вену в яремном отверстии. Внутренняя яремная вена выходит из черепа и спускается к шее[4].

Вены головного мозга имеют очень тонкие стенки и не содержат клапанов. Они возникают в головном мозге и лежат в субарахноидальном пространстве. Они прокалывают паутинную оболочку и менингеальный слой твердой мозговой оболочки и сливаются в венозные синусы черепа[4].

Клиническое значение вены Галена

Аневризмы и другие мальформации вены Галена

Большинство состояний, связанных с веной Галена, возникают из-за врожденных дефектов. Аневризматические мальформации в зоне вены Галена являются наиболее частой формой симптоматической цереброваскулярной мальформации у новорожденных и младенцев[5]. Наличие и расположение ангиом разнообразны и не следуют какой-либо предсказуемой схеме или последовательности[6]. Врожденный порок развивается на 6-11 неделях внутриутробного развития плода в виде стойкой эмбриональной прозэнцефалической вены Марковского; таким образом, аневризматические мальформации в зоне вены Галена на самом деле неправильное название. Жила Марковского фактически впадает в вену Галена.

Врождённое отсутствие вены Галена

Отсутствие вены Галена — врожденное заболевание. Глубокие церебральные вены головного мозга обычно проходят через большую мозговую вену. При её отсутствии вены промежуточного мозга и базальных ганглиев отводятся латерально в поперечный синус, а не соединяются по средней линии через систему дренажа Галена[7]. Отсутствие большой мозговой вены встречается довольно редко. Оно выявляется в младенчестве, и большинство пациентов умирают в неонатальном периоде или в раннем младенчестве.

Тромбоз вены Галена

Основная статья: Тромбоз синусов твёрдой мозговой оболочки

Тромбоз вены Галена — это форма инсульта, вызванная сгустком крови в вене. Оно поражает от 3 до 8 % пациентов, преимущественно женщин[8]. Пациенты могут иметь проблемы с головными болями, сознанием, тошнотой, дефектами зрения, утомляемостью, нарушение движений глаз и зрачковых рефлексов или впадение в кому[8]. Тромбоз мозговой вены часто бывает смертельным, но его можно пережить. Факторы риска включают оральные контрацептивы, беременность и послеродовой период[8].

Источники

  1. ↑ Диагностика тромбоза мозговых вен и венозных синусов. Дата обращения: 31 марта 2021. Архивировано 6 марта 2022 года.
  2. ↑ 1 2 Diamond, Marian C. Venous Drainage of the Cerebral Hemispheres // The Human Brain Coloring Book : [англ.] / Marian C. Diamond, Lawrence M. Elson, Arnold B. Scheibel. — HarperCollins, 1985. — ISBN 978-0-06-460306-5.
  3. ↑ Brodal, Per. The central nervous system: structure and function : [англ.]. — 3rd (rev). — Oxford University Press, 2004. — P. 100–102. — ISBN 978-0-19-516560-9.
  4. ↑ 1 2 3 Snell, Richard S. Clinical Neuroanatomy: A Review with Questions and Explanations : [англ.]. — 2nd. — Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, August 1997. — P. 217–219. — ISBN 978-0-316-80315-1.
  5. ↑ Johnston IH; Whittle IR; Besser M; Morgan MK (May 1987). "Vein of Galen malformation: diagnosis and management". Neurosurgery (англ.). 20 (5): 747—758. doi:10.1227/00006123-198705000-00013. ISSN 0148-396X. PMID 3601022.
  6. ↑ Vidyasagar C (April 2005). "Persistent embryonic veins in the arteriovenous malformation of the diencephalon". Acta Neurochirurgica (англ.). 47 (1): 63—82. doi:10.1007/BF01404664. ISSN 0942-0940. PMID 474205.
  7. ↑ Lasjaunias P; Garcia-Monaco R; Rodesch G; Terbrugge K (May 1991). "Deep venous drainage in great cerebral vein (vein of Galen) absence and malformations". Neuroradiology (англ.). 33 (3): 234—238. doi:10.1007/BF00588224. ISSN 1432-1920. PMID 1881541.
  8. ↑ 1 2 3 van den Bergh WM; van der Schaaf I; van Gijn J (July 2005). "The spectrum of presentations of venous infarction caused by deep cerebral vein thrombosis". Neurology (англ.). 65 (2): 192—196. doi:10.1212/01.wnl.0000179677.84785.63. ISSN 1526-632X. PMID 16043785.

Дополнительные ссылки