Донорство молока

Перейти к навигацииПерейти к поиску

Донорство молока — это передача кормящими женщинами своего молока для вскармливания детей, по тем или иным причинам лишённых материнского грудного молока в необходимом объёме. Эта передача может происходить как непосредственно, так и через банки грудного молока[англ.].

Зачастую донорами становятся женщины с гиперлактацией или собиравшие своё грудное молоко про запас.

Донорство молока известно с древности в форме института кормилиц.

По данным Всемирной организации здравоохранения фактически все матери могут кормить грудью при условии, что они располагают точной информацией и поддержкой со стороны семей и общин, а также со стороны системы медико-санитарной помощи. В редких обстоятельствах, когда мать не может кормить ребёнка грудью, оптимальной альтернативой является молоко здоровой кормилицы или из банка грудного молока.[1]

Текущее состояние молочного донорства

В США, Канаде, Израиле, Италии, Финляндии существуют банки грудного молока. Доноры молока для банков проходят ряд медицинских тестов. Донорство молока для банков чаще всего не оплачивается. Сцеженное молоко пастеризуют и замораживают, в таком виде оно может храниться до 12 месяцев, не теряя основных свойств.

Первый банк грудного молока в России открылся 26 октября 2014 года в Москве на базе Научного центра здоровья детей РАМН. За первый год работы молоком из банка смогли воспользоваться более 50 маленьких пациентов НЦЗД.[2]

Второй банк грудного молока в России открылся 8 июня 2017 года в Уфе на базе Республиканской детской клинической больницы[3].

Оба банка молока работают в закрытом режиме — донорами могут стать кормящие мамы, чьи дети проходят лечение в данных медицинских учреждениях, и донорское молоко могут получить только дети, находящиеся на лечении там же[4][5].

Существующая организация банков грудного молока приводит к тому, что подавляющее большинство детей, которые нуждаются в донорском молоке, не могут получить его ввиду дефицита.

Опрос реципиентов грудного молока, получивших его через интернет-площадки, показал, что ни один из них не смог получить его через официальный банк молока[6][].

Одним из вариантов обмена донорским молоком является непосредственный обмен через интернет-площадки.

Интернет дал возможность матерям, нуждающимся в дополнительном молоке, быстро и легко связаться с кормящей женщиной, готовой и способной выступить донором в непосредственном молочном обмене.

Крупнейшая сеть «Human milk 4 human babies», существует с 2010 года и представлена на 130 страницах в Facebook[7][] Проект «Eats on feets» также запущен в 2010 году. За это время открыты отделения в США, Канаде, Израиле, некоторых странах Европы. [8][].

В России существуют два проекта по непосредственной передаче грудного молока между родителями. Добровольческое движение «Молочная мама» работает с 2013 года[9]. Общественная организация «Грудное молоко от мамы к маме» — с 2014[10].

Опасения, связанные с использованием донорского молока

Теоретически грудное молоко может быть заражено: ВИЧ, гепатит B и С, цитомегаловирус, вирус Т-клеточного лейкоза человека, вирус Эпштейна — Барр, сальмонелла, стрептококк группы В.[11] В то же время ВОЗ и Американская академия педиатрии (англ. American Academy of Pediatrics) не считают гепатит B и С противопоказанием к грудному вскармливанию[12], потому что хотя вирус и обнаруживается в грудном молоке, риск передачи через грудное молоко ничтожно мал.[13] Вирус Т-клеточного лейкоза нейтрализуется замораживанием.[14] Цитомегаловирус считается опасным только для глубоконедоношенных маловесных детей.[12]

«Быстрое нагревание» — это способ убить ВИЧ в молоке при этом сохранив большую часть нутриентов и защитных свойств. Такой способ пастеризации легко осуществим в домашних условиях и эффективно борется с 4 видами самых распространённых бактерий: кишечная палочка, золотистый стафилококк, стрептококки группы А и Б.[15]

Большинство матерей проходят неоднократный скрининг на указанные заболевания в период беременности.

Грудное молоко может содержать следы принимаемых лекарств. Обязательно нужно выяснить, какие принимаются лекарства, и обсудить с врачом, проникают ли они в молоко и влияют ли на ребёнка.

Личное знакомство с женщиной-донором позволяет выяснить детали о её образе жизни и решить, насколько приемлемым он является для ребёнка-реципиента.

Бактерии, обнаруживающиеся в сцеженном молоке, являются нормальной флорой кожи человека и не несут опасности для здорового ребёнка. Свежее грудное молоко содержит антибактериальные компоненты, которые сдерживают рост бактерий.[16]

Примечания

  1. ↑ Архивированная копия. Дата обращения: 21 августа 2013. Архивировано 27 января 2012 года.
  2. ↑ Первый в России банк донорского грудного молока. materinstvo.ru. Дата обращения: 8 февраля 2016. Архивировано 27 марта 2016 года.
  3. ↑ Архивированная копия. Дата обращения: 28 июня 2017. Архивировано из оригинала 16 июня 2017 года.
  4. ↑ Архивированная копия. Дата обращения: 28 июня 2017. Архивировано из оригинала 22 июня 2017 года.
  5. ↑ 8 июня в Республиканской детской клинической больнице состоялось официальное открытие Банка донорского грудного молока. Дата обращения: 28 июня 2017. Архивировано 7 ноября 2017 года.
  6. ↑ [https://web.archive.org/web/20141016212157/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23772947 Архивная копия от 16 октября 2014 на Wayback Machine Peer-to-Peer Milk Donors' and… [J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2013] — PubMed — NCBI]
  7. ↑ Human Milk 4 Human Babies " Our History. Дата обращения: 21 августа 2013. Архивировано из оригинала 22 июля 2013 года.
  8. ↑ Архивированная копия. Дата обращения: 21 августа 2013. Архивировано 26 августа 2013 года.
  9. ↑ Как появилось добровольческое движение «Молочная Мама» в России. Дата обращения: 28 июня 2017. Архивировано 28 июня 2017 года.
  10. ↑ Участницы движения "Грудное молоко от мамы к маме". Дата обращения: 18 марта 2020. Архивировано из оригинала 4 августа 2019 года.
  11. ↑ Milk sharing and formula feeding: Infant feeding risks in comparative perspective? Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 15 октября 2018 года.
  12. ↑ 1 2 Breastfeeding and the Use of Human Milk. Дата обращения: 21 августа 2013. Архивировано 10 сентября 2013 года.
  13. ↑ Архивированная копия. Дата обращения: 21 августа 2013. Архивировано 2 октября 2013 года.
  14. ↑ [https://web.archive.org/web/20180125124551/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15566458 Архивная копия от 25 января 2018 на Wayback Machine Long-term serological outcome of infan… [J Obstet Gynaecol Res. 2004] — PubMed — NCBI]
  15. ↑ Flash-heating vs Flash-pasteurizing | Resource for Informed Breastmilk Sharing. Дата обращения: 21 августа 2013. Архивировано 4 октября 2013 года.
  16. ↑ [https://web.archive.org/web/20160528045249/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3788872 Архивная копия от 28 мая 2016 на Wayback Machine Bacterial growth in refrigerated human milk. [Am J Dis Child. 1987] — PubMed — NCBI]

Ссылки