Нижняя брыжеечная артерия

Перейти к навигацииПерейти к поиску
Нижняя брыжеечная артерия
лат. arteria mesenterica inferior
Нижняя брыжеечная артерия и её ветви
Нижняя брыжеечная артерия и её ветви
Сигмовидная кишка и прямая кишка. Распределение ветвей нижней брыжеечной артерии и их анастомозов. (Нижняя брыжеечная артерия отмечена в центре (англ: Inferior mesenteric artery )
Сигмовидная кишка и прямая кишка. Распределение ветвей нижней брыжеечной артерии и их анастомозов. (Нижняя брыжеечная артерия отмечена в центре (англ: Inferior mesenteric artery )
Снабжаетнисходящая ободочная кишка, сигмовидная кишка,часть прямой кишки
Берёт началоБрюшная аорта
Делится наЛевая ободочнокишечная артерия, верхняя прямокишечная артерия, сигмовидные артерии
Каталоги

Нижняя брыжеечная артерия (нижняя мезентериальная артерия, лат. arteria mesenterica inferior) — крупный кровеносный сосуд, который является одной из главных непарных ветвей брюшной аорты[1]. Наряду с чревным стволом и верхней брыжеечной артерией является частью трёхуровневой системы кровоснабжения брюшной полости[2].

Топография

Нижняя брыжеечная артерия ответвляется от левой поверхности брюшной аорты на уровне третьего поясничного позвонка (L3), ниже точек ветвления почечной артерии, на 3-4 см выше бифуркации аорты в общие подвздошные артерии.

Кровоснабжение

Кровоснабжает нисходящую ободочную кишку, сигмовидную кишку и часть прямой кишки до верхней части анального канала[3][4].

Ветвление

Нижняя брыжеечная артерия отдаёт следующие ветви[5]:

  • Левая ободочно-кишечная артерия (лат. a. colica sinistra) направляется к левому ободочному углу и нисходящей ободочной кишке.
  • Сигмовидные артерии (лат. aa. sigmoideae) кровоснабжает сигмовидную кишку.
  • Верхняя прямокишечная артерия (лат. a. rectalis superior) направляется к верхней части толстой кишки, является частью системы, кровоснабжающей прямую кишку и состоящую из пяти артерий, которые образуют между собой многочисленные анастомозы.

Коллатеральное кровообращение

Нижняя брыжеечная артерия анастомозирует со средней ободочнокишечной артерией и, следовательно, с верхней брыжеечной артерией.

Анастомоз происходит через краевую ободочнокишечную артерию (другое название - краевая ветвь Драммонда) и через дугу Риолана — анастомоз между левой ободочнокишечной артерией и средней ободочнокишечной артерией)[3][6].

Ассоциированные вены

Нижняя брыжеечная артерия сопровождается одноименной веной — нижней брыжеечной веной (лат. v. mesenterica inferior), которая впадает в селезеночную вену (лат. v. splenica).

Таким образом, нижняя брыжеечная вена стекает в воротную вену и не полностью отражает ход нижней брыжеечной артерии[3][4][6].

Хирургия и патология

  • При гемиколэктомии слева необходимо произвести резекцию нижней брыжеечной артерии и/или ее ветвей[7].
  • Подковообразная почка, распространенная аномалия почек (1 из 500), располагается ниже нижней брыжеечной артерии[8][9].

Примечания

  1. ↑ Борзяк Э. И. Анатомия человека / под ред. М. Р. Сапина. — М.: Медицина, 1997. — 560 с.
  2. ↑ МСКТ ангиография для выявления аберрантных артерий и коллатералей целико-мезентериального бассейна до и после операций на поджелудочной железе с резекцией магистральных артерий без их реконструкции. www.dslib.net. Дата обращения: 4 августа 2021. Архивировано 4 августа 2021 года.
  3. ↑ 1 2 3 Standring, Susan. Gray's anatomy : the anatomical basis of clinical practice. — 41st. — Philadelphia : Elsevier Limited, 2016. — ISBN 9780702052309.
  4. ↑ 1 2 Drake, Richard L. Gray's anatomy for students / Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mitchell … [и др.]. — 3rd. — Philadelphia, PA : Churchill Livingstone/Elsevier, 15 November 2015. — ISBN 9780702051319.
  5. ↑ Привес М. Г. Анатомия человека / под ред. М. Г. Привеса. — М.: Медицина, 1985. — 672 с.
  6. ↑ 1 2 Moore, Keith L. Clinically oriented anatomy / Keith L. Moore, Arthur F., II Dalley, A. M. R. Agur. — 7th. — Philadelphia : Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, 13 February 2013. — ISBN 978-1451119459.
  7. ↑ Charan, Ishwar; Kapoor, Akhil; Singhal, Mukesh Kumar; Jagawat, Namrata; Bhavsar, Deepak; Jain, Vikas; Kumar, Vanita; Kumar, Harvindra Singh (December 2015). "High Ligation of Inferior Mesenteric Artery in Left Colonic and Rectal Cancers: Lymph Node Yield and Survival Benefit". The Indian Journal of Surgery. 77 (Suppl 3): 1103—1108. doi:10.1007/s12262-014-1179-2. ISSN 0972-2068. PMC 4775673. PMID 27011519.
  8. ↑ Schiappacasse, G; Aguirre, J; Soffia, P; Silva, C S; Zilleruelo, N (January 2015). "CT findings of the main pathological conditions associated with horseshoe kidneys". The British Journal of Radiology. 88 (1045). doi:10.1259/bjr.20140456. ISSN 0007-1285. PMC 4277381. PMID 25375751.
  9. ↑ Clinical case: Horseshoe kidney transplantation. Kenhub. Дата обращения: 28 сентября 2019. Архивировано 28 сентября 2019 года.