Пандемия гриппа (1889–1890)

Перейти к навигацииПерейти к поиску
Пандемия гриппа
БолезньГрипп
Возбудитель Точно не известен. Возможно, вирус гриппа A подтипа H3N8 и H2N2 или Коронавирус OC43
МестоМир
Место начала Российская империя, Бухара
Дата начала1889
Дата окончания 1890
Подтверждённых случаев300—900 миллионов
Подтверждённых смертей1 миллион
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Пандемия гриппа 1889—1890 годов, также известная как «азиатский грипп»[1] или «русский грипп»[2][3][4][5] — тяжёлая пандемия гриппа, унёсшая жизни около миллиона человек по всему миру[6][7], последняя масштабная пандемия XIX века[8].

Основные события пандемии прошли с октября 1889 года по декабрь 1890 года с повторными вспышками в марте — июне 1891 года, ноябре 1891 года — июне 1892 года, зимой 1893—1894 годов, в начале 1895 года.

По оценкам исследователей, избыточная смертность от русского гриппа в Российской империи за период 1889-1890 гг. могла составить от 60 тыс. до 90 тыс. человек, при летальности от вируса, чуть более 0,2%[9]

Патоген, вызвавший пандемию, неизвестен. С 1950-х годов существует гипотеза, что это был вирус гриппа A подтипа H2N2[10], подтверждённая сероархеологическим исследованием 1999 года, идентифицировавшим его как штамм гриппа A подтипа H3N8. Впрочем, по мнению авторов геномного вирусологического исследования 2005 года, «заманчиво было бы предположить»➤, что патогеном был коронавирус человека OC43.

Вспышка и распространение

Распространению гриппа 1889 года способствовала транспортная инфраструктура. В 19 крупнейших странах Европы, включая Российскую империю, было проложено 202 887 км железных дорог, а трансатлантическое путешествие на корабле занимало менее шести дней (что незначительно отличается от текущего времени перелёта, взятого в сравнении со скоростью распространения пандемии). Пандемия 1889—1890 годов стала первой мировой, а не только евразийской[11], эпидемией.

Считается, что первая вспышка гриппа произошла в Бухаре в мае 1889 года, при этом в некоторых местностях от него умерло до двух третей населения[12][13]. Последние исследования доказывают, что в Бухаре с мая по август 1889 г. была эпидемия не гриппа, а малярии. Предположительно, это была тропическая малярия, которая была вызвана P. Falciparum[14]. Первая вспышка русского гриппа произошла в Западной Сибири, предположительно в Томской губернии[9].

Различия между бухарской эпидемией и русским гриппом[14]
Бухарская эпидемия Русский грипп
Инкубационный период
1-2 недели 1-3 дня
Симптомы
Высокая температура тела; упадок сил; снижение температуры тела заканчивалось обильным потоотделением, при высокой температуре пота не было; увеличение после болезни селезенки и печени, анемия. Отсутствие кашля и осложнений на дыхательную систему Высокая температура тела, упадок сил, в течение болезни больной либо потел, либо пот отсутствовал; кашель; осложнения болезни заканчивались бронхитом и пневмонией.
Летальность
5 % и более 0,2%

До первой вспышки русского гриппа в Томской губернии наблюдалась эпизоотия пневмонии крупного рогатого скота. Ежегодно с июня по ноябрь в Томск привозили на убой до 13 тыс. голов скота, в основном из Кулундинских степей, Барнаульского округа и Семипалатинской области. Осенью 1889 года в Томске среди крупного рогатого скота была зарегистрирована пневмония. Но, несмотря на вспышку заболевания, скот не был изолирован и свободно перемещался по улицам города. Цены на мясо упали до 1 рубля за пуд. Из-за возникшей болезни жители города либо забивали скот, либо продавали его очень дешево (корова стоила от 5 до 8 рублей). Жители Сибири надеялись, что с понижением температуры эпизоотия пойдет на убыль. Газеты писали: "Сибиряки покорно ждали наступления холодов, с появлением которых, однако, эпизоотия еще более усилилась, да вдобавок к ней пришла и несносная инфлюэнца". Заметки о связи гриппа с болезнями животных были найдены в газете "Врач" 1889 г.: "...связь гриппа с эпизоотиями на лошадях, собаках и кошках несомненна; эти эпизоотии имеют много общего с гриппом...". Эти данные свидетельствуют в пользу версии о том, что "русский грипп" 1889 г. мог быть вызван коронавирусом, передававшимся от крупного рогатого скота к человеку[9]

https://www.researchgate.net/publication/372541516_The_Pandemic_of_the_Russian_Flu_of_1889-1890_Occurrence_Spread_Demographic_Losses
Ryazantsev, C.V., Smirnov, A.V. (2023) The Pandemic of the “Russian Flu” of 1889–1890: Occurrence, Spread, Demographic Losses. Sibirskie Istoricheskie Issledovaniia – Siberian Historical Research. 2. pp. 27–54 (In Russian). doi: 10.17223/2312461X/40/2

По Транскаспийской железной дороге грипп добрался до Самарканда к августу, а в Томск — в 3200 километрах — к октябрю. Транссибирская магистраль ещё не была построена, потому распространение в восточном направлении было медленным, но эпидемия достигла самой западной станции Закаспия, Красноводска (ныне Туркменбаши), а оттуда — волжских торговых путей, по которым грипп к ноябрю дошёл до Санкт-Петербурга (где им заразились 180 тысяч жителей из менее чем миллиона проживавших там) и Москвы[15]. К середине ноября грипп пришёл в Киев, в следующем месяце — в район озера Байкал, к концу года распространившись по остальной Сибири, а также на Сахалине.

Динамика распространения[16]. Красным отмечены даты 1889 года, синим — 1890-го

Из Санкт-Петербурга грипп распространился на судах через Балтийское море в Ваксхольм к началу ноября 1889 года, а затем в Стокгольм и остальную Швецию, заразив 60 % населения в течение восьми недель[11]. После этого настала очередь сначала Норвегии, а вскоре и Дании. Эпидемия в Германии началась в Познани в декабре, уже 12 декабря в Берлине и Шпандау было объявлено о заболевании 600 рабочих, при этом распространение в городе достигло 150 тысяч в течение нескольких дней и, в конечном итоге, половины из 1,5 миллионов жителей. Примерно в то же время грипп появился и в Вене. К 17 декабря грипп уже был в Риме и Париже, к концу декабря распространился на Гренобль, Тулон, Тулузу, Лион и Аяччо. В то же время была заражена и Испания, где только в Мадриде ежедневно умирало до 300 человек. В то же время грипп появился в Лондоне, откуда затем быстро распространился на Бирмингем, Глазго, Эдинбург и Дублин.

Первый случай заболевания в Америке был зарегистрирован 18 декабря 1889 года. После этого грипп быстро распространился по Восточному побережью и за несколько дней достиг Чикаго и Канзаса. Сан-Франциско и другие города также оказались подвержены эпидемии до конца декабря, общее число умерших в США составило около 13 000 человек. Из США грипп распространился на юг в Мексику и продолжил движение, достигнув Буэнос-Айреса ко 2 февраля.

Порт Натал в Южной Африке оказался заражён в ноябре 1889 года, Индия получила грипп в феврале 1890 года, а Сингапур и Индонезия — к марту[11]. За ними последовали Япония, Австралия и Новая Зеландия в апреле, затем Китай в мае, после чего грипп вернулся к своей исходной точке в Центральной Азии.

За четыре месяца пандемия охватила Северное полушарие. Пик смертности в Санкт-Петербурге пришёлся на 1 декабря 1889 года, а в США — на неделю с 12 по 18 января 1890 года. Среднее время между первым зарегистрированным случаем и пиком смертности составляло пять недель. На Мальте азиатский грипп распространился в период с января 1889 года по март 1890 года, уровень смертности составил 4 % (39 смертей), при повторной вспышке в январе—мае 1892 года погибло 66 человек (летальность 3,3 %)[17]. В самом начале распространения возникали споры о его заразности, но скорость распространения быстро разрешила вопрос[13].

Реакция

Лечение

Способы лечения гриппа отсутствовали, поэтому использовались хинин и феназон, а также небольшие дозы стрихнина и большие — виски и бренди, а в качестве более дешёвых лекарств применялись льняное семя, солёная и тёплая вода и глицерин[11]. Многие занимались голоданием, чтобы «уморить» высокую температуру, надеясь, что тело не будет производить столько тепла при меньшем количестве пищи; это был плохой медицинский совет. Многие врачи всё ещё верили в теорию миазмов и игнорировали возможность инфекционного распространения болезни. Так, профессора Венского университета Герман Нотнагель и Отто Калер утверждали, что болезнь не заразна.

Здравоохранение

В результате эпидемии на Мальте грипп впервые оказался болезнью, подлежащей обязательной регистрации[18].

Определение вируса

Вирус гриппа

В течение многих лет исследователи пытались определить подтипы гриппа А, ответственные за эпидемии 1889—1890, 1898—1900 и 1918 годов. Первоначально эта работа была основана главным образом на «сероархеологии» — обнаружении антител к гриппозной инфекции в сыворотках пожилых людей — и считалось, что пандемия 1889—1890 годов была вызвана гриппом A подтипа H2, эпидемия 1898—1900 годов подтипом H3, а пандемия 1918 года — подтипом H1. После подтверждения H1N1 как причины пандемии гриппа 1918 года в результате выявления антител H1N1 в эксгумированных трупах повторный анализ сероархеологических данных показал, что подтип H3 гриппа A (возможно, подтип H3N8) является наиболее вероятной причиной пандемии 1889—1890 годов.

Коронавирус

После эпидемии атипичной пневмонии SARS вирусологи занялись секвенированием генома коронавирусов человека и животных, а сравнение двух штаммов вируса вида Betacoronavirus 1: коронавируса крупного рогатого скота и коронавируса человека OC43, показало, что у них был ближайший общий предок в конце XIX века, при этом несколько методов датируют разделение примерно 1890 годом, что заставило исследователей предположить, что попадание первого штамма в человеческое население вызвало эту пандемию[10][19]. В случае правильности предположения, OC43 продемонстрировал существенное и сравнительно быстрое ослабление патогенности. Если Ковид-19 пойдёт по той же траектории, то со временем превратится в ещё один вирус простуды[19].

Патология

Ежемесячное число умерших в Лифляндской губернии в 1888–1894 гг.[20]
Число умерших различных возрастных групп в декабре в Лифляндской губернии с 1888 по 1895 г.[20]

Молодёжь, старики и люди с сопутствующими заболеваниями подвергались наибольшему риску и обычно умирали от пневмонии или сердечного приступа, вызванного физической нагрузкой[11]. Наиболее удовлетворительные статистические данные в Российской империи наблюдались в Лифляндской губернии. В конце ноября 1889 г. в газете «Рижский вестник» сообщалось: «Инфлуэнция посетила и Ригу — это не подлежит никакому сомнению. Заболеваний довольно много, в особенности там, где скоплено много людей. Между прочим, болезнь появилась в унтер-офицерском батальоне... К счастью, течение болезни довольно легкое, но она неприятна тем, что отвлекает больных от занятий». Врачи — современники эпидемии — отмечали, что по прошествии пика заболеваемости стали наблюдаться заболевания пневмонией, нередко приводившие к смерти больного. «Бухгалтер заболел инфлюэнцей, но не обратил на это внимание... оставался все время на ногах; он умер в три дня, получив воспаление легких. Вчера хоронили двух простых рабочих, также простудившихся после инфлюэнцы и умерших на четвертый день». Среди осложнений после перенесенного заболевания выделяли затяжную слабость, негативные влияние на когнитивные способности, неврозы, отиты, заболевания вен, лимфатических сосудов и желез. Грипп поражал представителей любых сословий. С середины декабря 1889 г. общая заболеваемость населения в городе стала снижаться, но число случаев воспаления легких увеличивалось. Оценка избыточной смертности в Лифляндской губернии в ноябре 1889 г. показала увеличение на 8%, в декабре 1889 г. — на 67% по сравнению со средним показателем за семилетний период 1888–1895 гг[20].Самая высокая смертность наблюдалась у населения старше 35 лет. Грипп также оказал влияние на рождаемость: рождаемость в сентябре 1890 г. (зачатие в декабре 1889 г.) была самой низкой за период с 1888 по 1895 г[20].

Примечания

  1. ↑ Chapter 1 - Past Pandemics and Their Outcome // Pandemic Influenza: Emergency Planning and Community Preparedness. — CRC Press, 2008. — P. 16. — «The Asiatic Flu of 1889-1890 was first reported in Bukhara, Russia». — ISBN 978-1-42006088-1.
  2. ↑ Требушкова И. Е., Симченко Е. А. Геоисторические аспекты изучения эпидемий гриппа Архивная копия от 18 августа 2021 на Wayback Machine // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. — 2016. — № 7—2.
  3. ↑ Васин А. В., Сологуб Т. В., Цыбалова Л. М., Токин И. И., Цветков В. В. Грипп в практике клинициста, эпидемиолога и вирусолога Архивная копия от 5 декабря 2020 на Wayback Machine. — М.: Медицинское информационное агентство, 2017. — 272 с. — С. 21.
  4. ↑ Smith, F. B. The Russian Influenza in the United Kingdom, 1889—1894 // Social History of Medicine 8.1 (1995): 55-73. (англ.)
  5. ↑ Valleron, A. J., S. Meurisse, P. Y. Boelle. Historical Analysis of the 1889—1890 Pandemic in Europe // International Journal of Infectious Diseases 12 (2008): e95. doi:10.1016/j.ijid.2008.05.237 (англ.)
  6. ↑ Encyclopedia of Contemporary American Social Issues (англ.). — 2010. — ISBN 978-0-31339205-4.
  7. ↑ Williams. Influenza and Pneumonia Basics Facts and Fiction. Maryland Department of Health - Developmental Disabilities Administration. University of Maryland (2015). — «Asiatic Flu 1889-1890 1 million». Дата обращения: 25 марта 2020. Архивировано 12 декабря 2017 года.
  8. ↑ The Last Great Uncontrolled Plague of Mankind (англ.) // University of British Columbia. — 2007. — 30 October. Архивировано 14 мая 2020 года.
  9. ↑ 1 2 3 Рязанцев С.В., Смирнов А.В. Пандемия «русского гриппа» 1889–1890 гг.: возникновение, распространение, демографические потери (рус.) // Сибирские исторические исследования : журнал. — 2023. — 1 июня (№ 2). — С. 27–54. Архивировано 24 июля 2023 года.
  10. ↑ 1 2 Vijgen, Leen. Complete Genomic Sequence of Human Coronavirus OC43: Molecular Clock Analysis Suggests a Relatively Recent Zoonotic Coronavirus Transmission Event (англ.) // Journal of Virology[англ.] : journal. — 2005. — Vol. 79, no. 3. — P. 1595—1604. — doi:10.1128/JVI.79.3.1595-1604.2005. — PMID 15650185.
  11. ↑ 1 2 3 4 5 The 1889-1890 Flu Pandemic: The History of the 19th Century’s Last Major Global Outbreak (англ.). — Kindle. — Charles River Editors.
  12. ↑ Pandemic Influenza: Emergency Planning and Community Preparedness Pandemic Influenza: Emergency Planning and Community Preparedness (англ.). — 2008. — ISBN 978-1-42006088-1.
  13. ↑ 1 2 Mouritz, A. (1921). The Flu Архивная копия от 10 сентября 2021 на Wayback Machine. Retrieved 5 April 2020.
  14. ↑ 1 2 Рязанцев С. В., Смирнов А. В. Эпидемия в Бухаре - начало пандемии "русского гриппа" 1889-1890 гг.? (социально-демографическое исследование) // Былые годы : журнал. — 2023. — 1 марта (т. 18, № 1). — С. 353 - 366. — ISSN 2310-0028. Архивировано 5 марта 2023 года.
  15. ↑ The 1889 Russian Flu In The News. Circulating Now from the N.I.H.. National Institutes of Health (13 августа 2014). — «In November 1889, a rash of cases of influenza-like-illness appeared in St. Petersburg, Russia. Soon, the "Russia Influenza" spread». Дата обращения: 25 марта 2020. Архивировано 3 февраля 2020 года.
  16. ↑ Report on the Influenza Epidemic of 1889–90 (англ.). — Local Government Board[англ.], 1891. Архивировано 11 января 2023 года.
  17. ↑ Past Influenza pandemics and their effect in Malta // Malta Medical Journal. — 2005. — Т. 17, № 3. — С. 16—19. Архивировано 25 марта 2020 года.
  18. ↑ "How Malta dealt with past influenza pandemics, with today's being 'inevitable'". The Malta Independent. 2020-03-15. Архивировано 10 сентября 2021. Дата обращения: 10 августа 2020. Compulsory notification of infectious disease [...] Influenza was made a notifiable infection on the 20th January 1890 with the appearance of 1889-90, Asiatic Flu
  19. ↑ 1 2 King A. An uncommon cold Архивная копия от 7 января 2021 на Wayback Machine // New Sci. 2020;246(3280):32-35. doi:10.1016/S0262-4079(20)30862-9
  20. ↑ 1 2 3 4 Ryazantsev S. V., Smirnov A. V. Demography of Pandemics in Governorate of Livonia during Late Imperial Period ("ru") // Vestnik of Saint Petersburg University. : magazine. — 2024. — 1 июля (т. 69, № 2). — С. 431–456. — ISSN 1812-9323.

Литература