Почесуха

Почесуха (лат. prurigo, от prurio — чешусь) — заболевание кожи, для которого характерны сильный зуд, узелковые высыпания, кровянистые корочки и расчёсывание, в основном на разгибательных поверхностях конечностей, ягодицах, животе, спине, пояснице.

Выделяются детская (появляется у склонных к экссудативному диатезу младенцев, появляется преимущественно на лице и волосистой части головы), взрослая и узловатая^[англ.] (небольшое количество изолированных серовато-бурых узелков с рецидивами) почесуха.

Клиническая картина: проявляется интенсивным зудом и папулезными высыпаниями, главным образом на разгибательных поверхностях конечностей, ягодицах, животе, спине, пояснице. Сгибательная поверхность конечностей и лицо в процесс не вовлекаются.

Папулы располагаются рассеянно, не склонны к слиянию, плотной консистенции, конической или полушаровидной формы, диаметром 2- 4 мм, буровато-красного цвета. Многие папулы экскориированы, с геморрагическими корками. Папулы часто приобретают уртикарный вид с яркой эритемой, интенсивным зудом. Нередко вследствие зуда и экскориаций процесс осложняется пиодермией с формированием остиофолликулитов, фолликулитов и фурункулов.

При хроническом течении почесухи развиваются невротические расстройства, нарушается сон вплоть до бессонницы. У таких больных могут быть увеличены лимфатические узлы, а в крови наблюдается эозинофилия.^[1]

Диффдиагностика с^[2]:

• нейродермит (атопический дерматит);
• чесотка;
• болезнь Дюринга.

В 2022 г. дупилумаб был одобрен для лечения узловатой почесухи. В 2024 г. был одобрен немолизумаб^[англ.].

• Якобзон Л.Я. Почесуха // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
• Почесуха // Большая советская энциклопедия : [в 30 т.] / гл. ред. А. М. Прохоров. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1969—1978.