Симетикон

Перейти к навигацииПерейти к поиску
Симетикон
Simethicone
Изображение химической структуры
Химическое соединение
ИЮПАК полидиметилсилоксан
Брутто-формула(полимер)
CAS
PubChem
DrugBank
Состав
Классификация
Фармакол. группаветрогонные средства
АТХ
Лекарственные формы
капли, капсулы
Другие названия
Боботик, Дисфлатил, Коликид, Метеоспазмил, Пепфиз, Саб симплекс, Симетикон, Симикол, Эспузин, Эспумизан, Мотилегаз Форте

Симетикон — кремнийорганическое соединение группы полидиметилсилоксанов, обладающее свойствами пеногасителя, используемого для уменьшения вздутия живота, дискомфорта или боли, вызванных чрезмерным газообразованием.

Использование в медицине

Симетикон используется для облегчения симптомов избыточного газовыделения в желудочно-кишечном тракте — в частности, вздутия живота, отрыжки и газоиспускания.[1][2] Ряд исследований также показал, что симетикон может ослаблять симптомы диспепсии[3] и вздутия живота[4], хотя доказательства того, что такое применение симетикона эффективно, не являются достаточными[5][6].

Клинические исследования не показывают достоверно, что применение симетикона облегчает младенческие и детские колики[7][8] (не отличается по эффективности от плацебо по данным систематических обзоров)[9][10][11], и поэтому его применение с такой целью не является рекомендованным.[6] Несмотря на отсутствие достаточных научных обоснований, проведённое в Великобритании в 2017 году исследование показало, что, согласно ощущениям родителей, симетикон помогал в ряде случаев.[12]

Побочные эффекты

Симетикон не имеет серьёзных побочных эффектов. К редким (наблюдавшимся в 1…0.1 % cлучаев) побочным эффектам относятся запор и тошнота[13].

Фармакологическое действие

Симетикон используется как ветрогонное средство, изменяя поверхностное натяжение пузырьков кишечного газа, вынуждая их объединяться в более крупные пузырьки, которые могут в дальнейшем поглощаться стенками кишечника или выводиться с перистальтикой. Эффективность симетикона в таком применении была показана рядом исследований in vitro[14][15].

Тем не менее симетикон не уменьшает и не предотвращает собственно формирования газа[16].

При УЗИ и рентгенографии предупреждает помехи и перекрытия изображений; способствует лучшему орошению слизистой оболочки толстой кишки контрастным лекарственным средством, препятствуя разрыву контрастной плёнки.[]

Вследствие физиологической и химической инертности не всасывается в организме, после прохождения через желудочно-кишечный тракт выводится в неизмененном виде.[]

Химия

Химическое название симетикона — α-(триметилсилил)-ω-метилполи[окси(диметилсилилен)], смесь с диоксидом кремния[17].

Показания

Усиленное газообразование и накопление газов в желудочно-кишечном тракте (метеоризм, синдром Ремгельда, аэрофагия, образование газов в послеоперационном периоде); подготовка к диагностическим процедурам органов брюшной полости и малого таза (рентгенография, сонография), профилактика образования пены при гастроскопии; в качестве пеногасителя при отравлениях ПАВ (например моющими средствами).[]

Противопоказания

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, обструктивные заболевания желудочно-кишечного тракта.[]

Названия

Название МНН «симетикон» было добавлено в рекомендуемый список МНН в 1999 г.[17]

Симетикон продается под многими торговыми марками и во многих комбинированных препаратах; он также продается как ветеринарный препарат[18].

Примечания

  1. Simethicone tablet (англ.). NIH DailyMed (апрель 2016). Дата обращения: 25 августа 2017. Архивировано 26 июня 2018 года.
  2. Simeticone (англ.). National Health Service (10 октября 2019). Дата обращения: 30 января 2020. Архивировано 30 января 2020 года.
  3. Holtmann G, Gschossmann J, Mayr P, Talley NJ (2002-09). "A randomized placebo-controlled trial of simethicone and cisapride for the treatment of patients with functional dyspepsia". Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 16 (9). Wiley: 1641—8. doi:10.1046/j.1365-2036.2002.01322.x. PMID 12197843.
  4. Burta O, Iacobescu C, Mateescu RB, Nicolaie T, Tiuca N, Pop CS (2018-09-25). "Efficacy and safety of APT036 versus simethicone in the treatment of functional bloating: a multicentre, randomised, double-blind, parallel group, clinical study". Translational Gastroenterology and Hepatology. 3 (72). AME Publications: 72. doi:10.21037/tgh.2018.09.11. PMC 6256934. PMID 30511026.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
  5. Modi, Ronak; Clearfield, Harris R.; Levitt, Michael Belching, Bloating and Flatulence (англ.). American College of Gastroenterology (июль 2013). Дата обращения: 24 марта 2021. Архивировано 28 июля 2018 года.
  6. 1 2 Simethicone. drugs.com. — «Efficacy not established for the symptomatic relief of immediate postprandial upper abdominal distress». Дата обращения: 24 марта 2021. Архивировано 26 июня 2018 года.
  7. Colic Medication. Архивная копия от 6 января 2012 на Wayback Machine Prashant G Deshpande, MD; et.al.
  8. COLIC MYTHS AND FACTS. Дата обращения: 25 июня 2012. Архивировано 2 декабря 2013 года.
  9. Wade S., Kilgour Т. Infantile colic: Clinical Review (англ.) // BMJ : journal. — 2001. — Vol. 323. — P. 437. — doi:10.1136/bmj.323.7310.437.
  10. Infantile colic: a systematic review of medical and conventional therapies. Hall B, Chesters J, Robinson A. J Paediatr Child Health. 2012 Feb;48(2):128-37. doi: 10.1111/j.1440-1754.2011.02061.x. Epub 2011 Apr 7. Review. PMID 21470331
  11. Biagioli E, Tarasco V, Lingua C, Moja L, Savino F (2016-09-09). "Pain-relieving agents for infantile colic". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 9: CD009999. doi:10.1002/14651858.CD009999.pub2. PMC 6457752. PMID 27631535.
  12. Goldman M, Beaumont T (2017-03). "A real world evaluation of a treatment for infant colic based on the experience and perceptions of 4004 parents". British Journal of Nursing. 26 (5 Suppl 1): S3—S10. doi:10.12968/bjon.2017.26.Sup5.S3. PMID 28350192.
  13. Simethicone Side Effects in Detail (англ.). Drugs.com. Дата обращения: 27 августа 2017. Архивировано 26 июня 2018 года.
  14. Brecević L, Bosan-Kilibarda I, Strajnar F (May 1994). "Mechanism of antifoaming action of simethicone". Journal of Applied Toxicology. 14 (3). Wiley: 207—11. doi:10.1002/jat.2550140311. PMID 8083482. Архивировано 29 августа 2021. Дата обращения: 30 января 2020.
  15. Dittrich M, Miederer SE, Havertz B, Krastev R (2010-05-12). "Schaumzerstörung und Schaumverhinderung: Der Wirkmechanismus von Simeticon in vitro" [Defoaming and antifoaming action of simethicone in vitro] (PDF). Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen. (нем.). 8 (3). Krause & Pachernegg: 19—25. Архивировано (PDF) 30 января 2020. Дата обращения: 24 марта 2021.
  16. Treatment of Gas (брит. англ.). International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders (4 сентября 2015). Дата обращения: 24 марта 2021. Архивировано 8 сентября 2018 года.
  17. 1 2 "Recommended INN List 42" (PDF). WHO Drug Information. 13 (3): 202. 1999. Архивировано (PDF) 5 июля 2021. Дата обращения: 1 февраля 2022.
  18. Simeticone international brands. Drugs.com. Дата обращения: 27 августа 2017. Архивировано 11 июля 2017 года.

Ссылки