Флегмона

Перейти к навигацииПерейти к поиску

Флегмо́на (от др.-греч. φλεγμονή — жар, воспаление) — острое разлитое гнойное воспаление клетчаточных пространств; в отличие от абсцесса не имеет чётких границ.

Виды флегмон

По расположению различают флегмону подкожную, подфасциальную, межмышечную, забрюшинную, околопочечную (паранефрит), околопрямокишечную (парапроктит), клетчатки средостения, флегмоны стопы, кисти, шеи и др.

Возбудители

Преимущественно стафилококк и другие гноеродные микроорганизмы, реже — кишечная палочка и анаэробы; соответственно особенностям возбудителя флегмоны разделяют на гнойные, гнилостные и анаэробные (газовые)[1].

Флегмона шеи

Флегмона шеи — острое гнойное воспаление жировой клетчатки шеи. Чаще имеет одонтогенное происхождение, но может происходить и от гнойных процессов в горле и миндалинах (ангина). Без лечения гнойный процесс быстро распространяется по фасциям и мышцам шеи вниз, что вызывает гнойный медиастинит.

Возникновение и прогрессирующее течение флегмон шеи, распространяющиеся на несколько анатомических областей лица и шеи, имеют тенденцию к прогрессированию и развитию опасных для жизни осложнений: медиастинит, сепсис, тромбофлебит вен лица, тромбоз синусов головного мозга и т.д[2][3].

Симптомы

Появляется образование на шее, которое болезненно при пальпации, над ним кожа «горячая» на ощупь. Повышается температура тела. Вскоре присоединяются боль в шее и затруднения дыхания.

Возникновение флегмон

Возбудители флегмон проникают в клетчатку через поврежденную кожу или из расположенных рядом очагов инфекции (фурункул, кариес зубов, нагноившиеся лимфоузлы и т. д.); иногда заносятся с током крови (гематогенно) из расположенных вдали очагов.

Признаки флегмоны

Признаки флегмоны — боль, отёк; при подкожной флегмоне — гиперемия кожи; повышение температуры тела, озноб и др. Возможны переход воспалительного процесса на соседние органы, развитие сепсиса.

Лечение

Вскрытие и дренирование гнойного очага, антибиотики, физиотерапия.

Профилактика

Гигиена кожи и медицинская обработка её при микротравмах, своевременное лечение пиодермий и других местных очагов инфекции.

См. также

Примечания

  1. Т.М.Тажиметов, Б. М. Тажиметов, А. Т. Дюсембаева, М. Н. Абдраимова, З. Н. Палтиева. Случай обширной постиньекционной флегмоны // Вестник Казахского Национального медицинского университета. — 2015. — Вып. 1. — С. 159–161. — ISSN 2524-0684. Архивировано 10 апреля 2023 года.
  2. Парамонова Олеся Андреевна, Савченко Ю.п, Гербова Т.в, Уварова А.г. Современные аспекты лечения флегмон лица и шеи // Кубанский научный медицинский вестник. — 2018. — Т. 25, вып. 5. — С. 58–64. — ISSN 1608-6228. Архивировано 10 апреля 2023 года.
  3. Издание для практикующих врачей «Русский медицинский журнал». Тонзиллогенная флегмона шеи, осложнившаяся медиастинитом, у больной сахарным диабетом. www.rmj.ru. Дата обращения: 10 апреля 2023. Архивировано 15 апреля 2023 года.