Веррукозная гемангиома

Веррукозная гемангиома — врожденная бородавчатая венозная мальформация, проявляющаяся постепенным развитием гиперкератоза на поверхности кожи^[1].

Заболевание проявляется с рождения, в редких случаях в детском возрасте. Статистика по распространённости заболевания в литературе не описана.

До настоящего момента не известна, существует теория о соматических мутаций гена MAP3K3^[2].

Заболевание манифестирует плоскими папулами неправильной формы с четкими границами. Папулы обычно розово-красного цвета с голубым оттенком. Размеры папул варьируются от 5 мм до 8 см. Спустя некоторое время, обычно несколько лет, папулы утолщаются до крупных бляшек. Гиперкератоз усиливается, бляшки принимают серо-коричневый цвет. Через некоторое время бляшки приобретают насыщенную синюшно-красную окраску с фиолетово-пурпурным ободком.

Высыпания обычно одиночные. Множественные высыпания обычно сливаются в крупные очаги. Локализуются высыпания абсолютно на любом участке тела. Наиболее частые места: нижняя конечность, верхняя конечность.

Заболевание прогрессирует медленно. Часто отмечаются осложнения в виде присоединения вторичной инфекции, а также изъязвлений и кровоточивости^[1].

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

• серпигинозная ангиома;
• синдром Кобба;
• ограниченная лимфангиома;
• веррукозный эпидермальный невус;
• инфантильная гемангиома;
• веррукозная карцинома.

Следует отметить, что заболевание клинически не отличимо от невиформной ангиокератомы. Поэтому для верификации диагноза выполняют гистологическое исследование^[2].

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, дерматоскопии и клинической картины. Однако, ключевым исследованием в постановке диагноза является гистологическое исследование. В результате гистологического исследования в сосочковом слое кожи обнаруживаются множественные расширенные венулы, соединяющиеся с более мелкими сосудами^[1].

На данный момент лечение веррукозной гемангиомы только хирургическое.