Вестибулит носа

Вестибулит носа — бактериальная инфекция преддверия носа^[1], факторами риска которой являются постоянная ринорея, ковыряния в носу, выщипывание волос в носу, пирсинг носа, вирусные инфекции, включая герпес и опоясывающий лишай, у детей может быть из-за инородных тел в носу на фоне гнойных выделений^[1][2]. Клинически обычно представлен покраснениями, воспалением и болевыми ощущениями в области вовлечённой в инфекцию ноздри^[3], могут образовываться корки и возникать носовые кровотечения^[4]. Наиболее частым возбудителем является чувствительный к метициллину золотистый стафилококк^[2]. У большинства заболевание протекает острым периодом, при рекуррентных случаях причиной может оказаться необычный возбудитель или сопутствующая опухоль^[3]. Хотя заболевание является распространённым, в литературе встречается достаточно мало данных по нему^[2], а эпидемиологические и клинические характеристики остаются в значительной степени неопределёнными^[4].

В литературе встречаются некоторые несоответствия в терминологии, заболевание может обозначаться как «вестибулит носа», «фурункулёз носа» или как «инфекция носа»^[4]. Фурункулёз носа является инфекцией волосяных луковиц в преддверии носа, а его наиболее частой причиной является ковыряние в носу^[1], в общем же случае он возникает в результате каких-либо манипуляций в носу^[5]. Вестибулит носа может возникать из-за фурункулёза носа^[5]. Из-за взаимосвязи вен, дренирующих эту область носа, с пещеристым синусом, в случае фурункулёза существует риск распространения инфекции на пещеристый синус^[1].

Лечение у людей с хорошим состоянием здоровья требуется нечасто^[4], в случае необходимости в качестве лечения могут прописываться местные или системные антибиотики^[1]. Адекватное лечение вестибулита или фурункулёза помогает предотвратить распространение инфекции на пещеристый синус и внутричерепные структуры^[5]. Риск серьёзных осложнений даже в осложнённых случаях вестибулита носа, требующих госпитализации, низок^[2].