Гальваноз

Перейти к навигацииПерейти к поиску
Не следует путать с гальванизмом в биологии — явлении сокращения мышцы при её стимуляции электрическим током..
Гальваноз
Отторжение зубных имплантов
Отторжение зубных имплантов
МКБ-10К13.7
MeSHD004570

Гальваноз, гальванизм, англ. galvanism, electrogalvanism — электрохимическое явление, возникающее во рту после стоматологического протезирования, для которых использованы детали, изготовленные из разных металлов. В результате их коррозии между разными металлами возникает разность потенциалов и протекает электрический ток, а также высвобождаются ионы металла (некоторые из них цитотоксичны) и возникают покалывание, боль, жжение и другие неприятные ощущения[1][2].

История

Гальваноз впервые был описан в 1878 году, а первый научный обзор этого явления был опубликован в 1933 году[3].

Симптомы

Симптомы гальваноза возникают через 1–2 месяца после протезирования[2].

При гальванозе пациент ощущает металлический привкус во рту, сухость слизистой ротовой полости, искажение вкуса, жжение языка. Кроме того, могут появляться неврологические нарушения, вызванные постоянным стрессом: головные боли, повышенная раздражительность и другие[2].

Механизм возникновения

Жидкая среда в ротовой полости проводит электрический ток (является электролитом). Детали из металлических сплавов, расположенные во рту, под воздействием фтора и pH влажной среды подвергаются коррозии. Когда эти сплавы имеют разный состав, из-за разности электрохимических потенциалов составляющих их металлов один из них становится анодом, а другой — катодом. Из-за электрохимической разности потенциалов между анодом и катодом протекает электрический ток, вызывающий неприятные ощущения[1].

Чем выше концентрация фтора и ниже pH среды, тем быстрее корродирует (хуже сопротивляется коррозии) сплав имплантата или протеза. Корродирующий металл не только генерирует электрический ток, но и выделяет в окружающие ткани свои ионы, которые могут обладать цитотоксическим эффектом[1].

Помимо химически активных факторов среды ротовой полости, устойчивость к гальванизации импланто-протезной системы зависит от химического состава её сплавов и состояния поверхности её деталей[1].

Микроскопические дефекты на поверхностях деталей имплантат-протезной системы способствуют образованию на них бактериальных биоплёнок, и продукты метаболизма этих колони бактерий усиливают коррозию деталей[1].

Выделюящиеся в резальтате коррозии в окружающие ткани оксид титана и другие производные от материала имплантата вещества вызывают воспаление, которое в итоге приводит к уменьшению срока службы имплантата[1].

Среди используемых для имплантации и протезирования в стоматологии материалов наименее стойкими к коррозии являются никель-хромовые сплавы, несколько более стойкими — кобальт-хромовые сплавы, а наиболее коррозионно-стойкие — сплавы драгоценных металлов и титановые сплавы, в том числе Ti6Al4V[1].

При гальванозе разница потенциалов в ротовой полости пациента составляет 120 и более милливольт[2].

Примечания

  1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Amine et al., 2022.
  2. ↑ 1 2 3 4 Гордеева, 2020.
  3. ↑ Schriever, W. Electromotive forces and electric currents caused by metallic dental fillings : [англ.] / W. Schriever, L. E. Diamond // Journal of Dental Research. — 1952. — Vol. 31, no. 2. — P. 205–229. — doi:10.1177/00220345520310020701. — PMID 14917837.

Литература